Altos valores de adenosín deaminasa plasmática no asociados a fiebre tifoidea / High plasmatic adenosin deaminase activity not associated to typhoid fever

Valores plasmáticos elevados de ADA han sido asociados a fiebre tifoidea y utilizados para su diagnóstico debido a su bajo costo y rápida lectura. Sin embargo, diferentes registros han señalado un aumento de esta actividad en otras enfermedades lo que puede limitar su precisión diagnóstica. Para confirmar si valores elevados de ADA plasmática están asociados específicamente a fiebre tifoidea, se desarrolló un estudio retrospectivo con los registros de este examen desde un laboratorio hospitalario. Diez pacientes fueron identificados (todos ellos hospitalizados). Seis pacientes padecían fiebre tifoidea y los restantes cuatro tenían otras patologías febriles: leucemia mieloide aguda, dermatomiositis y linfoma no Hodgkin (n=2). Los valores de ADA plasmática fueron similares en ambos grupos pero los pacientes sin fiebre tifoidea se caracterizaron por tener simultáneamente una mayor edad (>35 años) y velocidad de eritrosedimentación (>50 mm/h) (p = 0,004, test de Fisher bilateral). Estos resultados indican que valores plasmáticos elevados de ADA tienen una baja especificidad para el diagnóstico de fiebre tifoidea en pacientes hospitalizados y pueden estar asociados a enfermedades malignas o autoinmunes

Le profil biologique de la fievre typhoide a Kinshasa

Les auteurs etudient quelques aspects biologiques de la fievre typhoide a Kinshasa chez 208 patients. Anemie (40;6 pour cent); leucopenie (22;8 pour cent); hyperleucocytose (21;3 pour cent); uremie elevee (60 pour cent); creatinemie augmentee (6 pour cent); transaminases perturbees (56;9 pour cent) pour les SGOT; 52;5 pour cent pour les SGPT: telles sont les caracteristiques essentielles des examens hematobiochimiques. Les coprocultures sont positives dans 38;1 pour cent des cas et les homocultures le sont dans 77;9 des cas. Salmonella typhi (S. typhi) est rarement isole dans les urines (2 pour cent); Salmonella paratyphi B (S.para typhi B) n'a ete isole qu'une fois

Adenosina deaminasa sérica como ayuda diagnóstica en fiebre tifoidea: estudio preliminar / Seric adenosine deaminase as diagnostic help in thyphoid fever: preliminary study

Como ayuda diagnóstica de fiebre tifoidea se estudió, por la técnica de Giusti, la actividad de la enzima adenosina deaminasa en el suero de 132 pacientes ingresados al Hospital Gmo. Grant Benavente, de Concepción, entre marzo de 1988 y abril de 1989. Los pacientes fueron 93 niños separados en tres grupos: control (52), síndrome febril (15), fiebre tifoidea (26); y 39 adultos separados en dos grupos: control (34), fiebre tifoidea (5). Los promedios obtenidos fueron: niños grupo control 26,8ñ7,8; síndrome febril 31,0ñ9,9 y fiebre tifoidea 120,6ñ34,5 U/L 37-C; y en adultos, grupo control: 18,6ñ7,6; y fiebre tifoidea: 117,0ñ16,4 U/L 37-C. Los valores encontrados son significativamente mayores (p<0,0001) en los pacientes con fiebre tifoidea tanto en niños como en adultos, en relación a sus respectivos grupos controles. El test muestra una sensibilidad de 96,8% y una especificidad de 100%, al considerar como valor límite 60U/L 37-C. El bajo costo, el no ser alterado por la terapia antibiótica, la rapidez de la determinación (2 horas) y su alto rendimiento, indicarían la importancia de la determinación de la actividad de la enzima ADA en la ayuda diagnóstica de fiebre tifoidea